什麼是「好的膽固醇」？

膽固醇和三酸甘油酯在血液中須與特殊蛋白結合成脂蛋白，才能融於血漿中，隨著血液循環到身體各組織。

脂蛋白依離心後的密度可分為低密度及高密度蛋白，低密度脂蛋白含有大量的膽固醇，體積小，容易滲入血管壁產生粥樣硬化，造成血管阻塞，攜帶的膽固醇（LDL-C）被稱為「壞的膽固醇」。

高密度脂蛋白含很多的磷脂及少量的膽固醇，可將血液多餘的膽固醇移除，搬離血管壁，運回肝臟代謝，因此，攜帶的膽固醇（HDL-C）稱為「好的膽固醇」。

高血脂對中醫和西醫的定義？

中醫認為高血脂主要是因為：過食肥甘厚味，使脾胃運化不及；久坐多臥，體豐痰盛，痰濕互結，氣機不暢，運行受阻；七情內傷，肝氣鬱結，日久氣滯血瘀；先天不足，脾腎功能失調，膏脂輸佈障礙，均可導致膏脂過多，滲入血中，即成痰濁。痰濁存於血脈，使脈絡壅滯不暢，痰瘀互結。

西醫認為造成高血脂的原因可分為先天性遺傳體質和後天性因素，而後天性原因可分為：疾病因素：如甲狀腺功能低下，肝病，糖尿病，腎病症候群等。飲食中攝取過多的熱量，飽和脂肪酸或膽固醇，肥胖。抽菸、服用某些特定的藥物。缺少運動。

高血脂中醫如何治療？

血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種，中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」，負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎，若是五臟功能失調，無法代謝的物質就會形成「痰濕」，傷害心血管及引發諸多併發症。

則高血脂中醫辨證體質有以下幾種：

濕熱鬱結

腹滿納呆，嘔噁，肢體困重，肌膚或眼瞼有黃色斑或結節，苔黃膩，脈滑數，尿黃。

肝鬱化火

煩燥易怒、口燥咽乾、面紅目赤、頭暈頭痛。

胃熱腹實

形肥體實、消穀善飢、嗜食肥膩、大便秘結、苔黃厚。

脾虛痰盛

腹滿納呆、肢體困重、 咳嗽多痰、 便溏尿少、肢體浮腫、舌胖苔白膩、脈滑。

脾腎兩虛

腹脹納呆、體倦乏力、腰腿酸軟、耳鳴眼花、尿少浮腫、月經失調。

氣滯血瘀

胸悶胸痛、痛有定處、動則加劇、舌質暗有瘀斑點、脈弦或加劇、舌質暗有瘀斑點、脈弦。

高血脂西醫怎麼治療？

高血脂目前是用藥物治療，只能控制在正常範圍內，無法完全治愈。除非是有其他疾病如甲狀腺低下引起的高血脂，原發疾病治好了，血脂也會隨之下降。

目前臨床常用的降血脂藥物主要有膽固醇合成抑制劑，纖維酸衍生物等。

高血脂日常該如何照護？

日常調護

戒菸。菸中的尼古丁會刺激交感神經興奮，使血管收縮，傷害血管壁，使膽固醇更易附著。

情志養生

保持情緒穩定，心情愉悅。

運動養生

多運動，可降低壞膽固醇，降低三酸甘油酯，增加好的膽固醇，維持理想體重。

飲食原則

少吃飽和脂肪酸食物，如動物性肉類，肝臟，蛋黃等，少吃油炸油膩之物，選用植物油。

吃白肉，少吃紅肉，用魚代替其他肉類食物，多吃堅果，含不飽和脂肪酸，可以降低膽固醇。

用低脂、脫脂牛奶代替全脂奶類。

多吃蔬菜水果，多食用全穀類如燕麥、玉米、薏仁等。多吃大蒜、洋蔥等。